心脏，这个勤劳的器官，每天不知疲倦地维持着我们的生命。然而，看似平常的心跳快慢，却可能在悄无声息中影响着我们未来寿命的长短。那么，心率究竟是高点好，还是低点好呢？到底怎样的心率才是通往长寿的 “黄金节奏” 呢？

心率快点好，还是慢点好？

静息心率较快 —— 高血压风险高：2025 年 1 月，《临床高血压杂志》刊发了一项基于中国老年健康调查（CLHLS）的新研究。这项研究给我们提了个醒：在中国老年人群中，静息心率较快与高血压发病风险的增加密切相关。这也意味着，静息心率或许可以作为一个指标，帮助我们识别出高血压高风险的老年人。

该研究纳入了 3836 名老年人，他们的平均年龄为 86.24 岁，基线平均静息心率是 74.31 次 / 分。在大约 4.86 年的随访过程中，有 1449 人不幸患上了高血压。经过多因素分析发现，静息心率每增加 10 次 / 分，高血压的发病风险就会增加 6%。和静息心率 < 70 次 / 分的人相比，静息心率在 70-80 次 / 分、80-90 次 / 分、≥90 次 / 分的人，高血压发病风险分别增加了 5%、16%、33%。

《中国高血压患者心率管理多学科专家共识（2021）》也明确指出，高血压患者在治疗时，首先要将血压控制达标，同时还要兼顾心率管理。控制好心率，好处多多，不仅有助于降低血压，还能保护我们的心脏，延缓血管硬化的速度。因为心率加快时，心排血量会增多，这会引起血管收缩，进而导致血压升高。   静息心率慢 —— 留意内分泌问题：那么，心率是不是越慢越好呢？答案是否定的。有时候，心率太慢，背后可能隐藏着某些疾病。内江市中医医院心肺病科副主任医师周丽在 2024 年于院公众号刊文介绍，一些病理性因素会导致心率变慢。比如内分泌疾病，甲状腺功能减退症患者，由于甲状腺激素分泌不足，会影响心脏的代谢和功能，很可能导致心率变慢。

还有心脏疾病，像窦房结功能障碍、房室传导阻滞等心脏传导系统疾病，会直接造成心率减慢。冠心病、心肌病等疾病也可能干扰心脏的正常跳动。

当然，也有一些人天生心率就相对较慢。而且随着年龄的增长，心脏功能会逐渐发生变化，心率也可能会随之减慢。

心率在这个范围更长寿

成年人静息心率的正常值是 60-100 次 / 分，也就是在清醒、不活动的安静状态下，每分钟心跳的次数。不过，河北省人民医院副院长、老年病科主任医师郭艺芳在个人公众号 “郭艺芳心前沿” 刊文中提醒大家，理论上成人的心跳范围是每分钟 60-100 次，但越来越多的研究发现，成人的心跳处于每分钟 50-80 次范围内是最健康的。

这就说明，如果每分钟心跳总是超过 80 次，那就偏快了。与心跳在 50-80 次 / 分的人相比，每分钟心跳超过 80 次的人更容易发生心血管疾病，所以这类人群需要特别关注自己的心率情况。

2024 年 8 月，《科学报告》期刊上发表了一项涉及三个国家的研究，揭示了静息心率与寿命之间的反向关系：心率慢和心率快的人，平均寿命竟相差 9 年！

研究发现，在 5 年内，静息心率每增加 10 次 / 分钟，死亡风险就会增加 20%。而静息心率较慢的人，则更为长寿。统计数据显示，静息心率超过 90 次 / 分的参与者，平均寿命为 70 岁，而静息心率低于 60 次 / 分的参与者，平均寿命高达 79.3 岁，两者之间有 9 年的平均寿命差异。

有人可能会问：“我的心跳平时总在每分钟 50 次上下，是不是太慢了？” 对于这种情况，需要明确三个问题：（1）心跳慢的时候有没有不舒服的感觉？比如胸闷、胸疼、头晕、乏力、眼前发黑等。如果没有这些症状，说明心脏能够向全身供应足够的血液。（2）脉搏是否规整？如果自己摸着脉搏不齐，有快有慢或者有间歇，那就需要到医院就诊了。（3）运动时心跳能否增快？这一点很关键。如果你在运动时（比如慢跑等）心跳能够达到每分钟 90 次以上，就不用担心。

此外，中青年发现自己心跳总是超过 80 次 / 分时该怎么办呢？郭艺芳表示，首先要从自身找原因。很多人经常熬夜、睡眠不足、酗酒、喝浓茶浓咖啡、吸烟、持续紧张焦虑，这些都是引起心跳快的常见原因。只要纠正这些不健康的习惯，心跳就可以逐渐减慢下来。还有一些重要因素，比如吃得太多、缺乏运动、肥胖，这些人也容易出现心跳快的情况。